浅谈医患关系

　　2026年9月4日上午，贵州中医院二附院发生″图穷匕见″的医疗纠纷，一位肠癌术后患者旌旗里放一把刀，找着主刀医生，见主刀医生不在，刺向旁边诊室的年轻医生。

　　2013年10月25日，温岭市一院发生一例医疗纠纷，鼻炎术后患者连恩青，拿刺刀找主刀医生，主刀医生不在，刺死五官科主任、40岁主任医师王云杰。

　　近年来，医疗纠纷不断，根本原因：医疗推向市场，成为一种买卖关系，你掏钱，我治病。

　　今天的医疗环境，再回到60——70年代不现实。70年代赤脚医生提药包，在乡野治病，还记账。今天县医院几乎招硕士、卫生院招本科，医疗队伍整体素质提高。

　　今天的医疗环境不允许免费，即使免费医疗，病人怀疑医生不负责，治疗不到位，因为人的意识变了！

　　今天的医疗环境，疾病谱发生改变。40年前以结核、伤寒、霍乱传染病为代表；今天以心脑血管病为代表。40年前，这人头痛，医生认为是感冒引起头痛；今天，这人，头痛，又合并高血压，医生积极建议头颅CT或核磁共振，排除中风。CT一次100多元，核磁共振500元。导致医疗费用加剧。如果，医生不推介这些检查，病人必须签字，出现漏诊或误诊，易引发纠纷。

　　医疗队伍也频频丑闻，医生拿不阳光收入、套医保等一系列问题，使大众对医生不信任。这些根本原因还是医疗市场化。民营医院、小型医院，想在今天市场生存，站稳脚尖，十分艰难。

　　湖南省浏阳市集里卫生院，是全国最大的乡镇公办卫生院，开放床位1100张，是二甲综合医院。集里医院，处于长沙市浏阳县级市，常理，不能与北上广的人口稠、人才多、工业强，为什么在全国卫生院中翘楚？离不开几任院长的努力，发展专科，引入高级人才，集里医院神经内科，叫：神经医学中心，眼科，叫：眼科中心。开展神经内科急诊溶栓、介入手术、重症监护，为急诊病人赢得时间，树立行业形象。

　　今年，医学院的临床医学五年制本科录取线大幅度下降，扬州大学临床医学本科线还比该校动物医学本科线还低10多分，连中山大学医学院临床医学本科录取线比往年大幅度下降，为什么这样？医生培养周期长，五年制本科后还要规培三年，今天医患关系紧张，人口在下降，医生收入在下降，医保在严查等等。

　　白岩松说：″我真希望有一天，中国的医生一门心思用在治病救人上，而不是被其他事左右″。

　　我离开卫生院，在民营医疗机构打工，觉得自由一些，我主要任务是内科门诊坐诊，不用上夜班，不用写住院病历，不用交接班，没有复杂的医护关系，轻松些。

　　宿迁市10年前被政府把公立医院全部推向市场，今天，宿迁市出现了沭阳县第一人民医院，宿迁市第一人民医院等大型公立医院，在共产党执政的今天，公立医院承担着社会公益事业，如：抗疫任务，医疗不能全部私有化，那样太没有人情味。

　　AI出现，出现了智能医学，机器人取代医护人员。医学首先是人文科学，人与人之间沟通，机器人没办法去与人深入沟通。中医学讲的望闻问切、辨证施治，机器人很难取代中医师开中药。

　　今天病人怪看病贵、看病难，为什么不去怪自己？我国目前18岁以上成人，10人中1人是糖尿病，5人是糖前期，为什么不去运动？为什么不去远离垃圾食品？为什么不去戒烟限酒？为什么不去控制体重？为什么不去远离高盐高油食品？

　　今天的医患关系错综复杂，我们作为医务人员，对得起良心，对得起岗位，对得起医生的底线，努力提升医疗水平为宗旨吧。