蒋卫刚的妈妈去世后，他背上了五六万元的债务，他立即找了个建筑单位做搬运工，他起早贪黑地干，总想尽快还完欠债。快一年了，除了家庭开支连5000元的积余都不足。同事发现他天天咳嗽，而且日见消瘦。突然有一天他发现自己痰中带血，不得不去医院检查。医院为他做了个CT和B超，结论是左肺患中心型小细胞未分化癌，病灶4×4×2CM，伴锁骨上淋巴转移。医院通知他要立即住院，还须先进行一个疗程的CDVP化疗，化疗后再进行手术，手术后还要再做化疗和放疗。
现在医药费年年胀，蒋卫刚不用别人算账，他认定若没有个十几万休想看好这个病。问题是现在就是有个十几万，他认为他的病也未必能看好，特别是小细胞未分化癌，恶性程度是非常高的。他回到家里，他叫来了他老婆，他对她老婆讲：“老婆呀！我对不起你，你嫁错人了。”
老婆感到很奇怪，忙问：“你怎么啦？”
蒋卫刚如实地报告了实情，她说：“我也得癌症了，医院今天确诊我得的是小细胞肺癌，已有淋巴转移。这个病我知道是个很难治好的毛病。我妈死了才一年，我家真是祸不单行，我又得了大病。妈妈看病的债务还没有还，我去哪儿借债呀？再说今后我还让不让你们活啦？”
“你还年轻，病总不能不看吧，我既嫁给你了，我总要和你同甘共苦呀！”
“不行，我不想连累你们，我要逼迫市第一人民医院用我妈的医疗赔偿来为我看病。”
“你怎么逼？”
“这个你就不要问了，我自有办法。不过我告诉你，我如果有什么三长两短，你可要挺住，你可要把孩子培养成人，他是我们蒋家的骨肉。”
儿子在里屋做着作业，听到爸爸和妈妈说话的内容，有种不祥之兆，他便走了出来。蒋卫刚对儿子说：“儿子，爸爸我也得癌症了，我明天就准备去住院。以后我要有个什么三长两短，你一定要跟妈妈好好地过日子，你一定要把书读好，不能像爸爸这样当工人，当工人永远没有出息。知道吗？”
“知道了，爸爸你多保重，你一定要把病治好。”蒋卫刚搂着儿子眼中滚出了泪花。
蒋卫刚的老婆和孩子都不知道三长两短是指什么，她想的是这病是个治不好的病，要有最坏的思想准备。他们都心酸地流下了眼泪。
第二天蒋卫刚到母亲的坟上为妈妈扫最后一次墓。他说：“妈妈，你死得太冤了，我要为你报仇。我告诉你，妈！我也得癌症了，过些时候我会来陪你的。”这一年的诉求，他受了无数的歧视、打压，怨恨和愤怒已经流不出眼泪了，一种壮士如山，视死如归的心态充盈全身。
蒋卫刚去工地结了工资，然后就到医院办了住院手续。他住进病房后，就去找肿瘤科主任，肿瘤科主任已经认识他了，立即叫他坐下。蒋卫刚嗓门也没有大，他压着性子向主任提出了自己的要求。
蒋卫刚说：“我妈妈的病你们没有治好，送了她一条命。我还背了一大笔债。现在我又得癌症了，很难讲这跟处理我妈的医疗事故不无关系。现在我已没有钱看病了，我也借不到钱了。你们看怎么办？不给我看我死路一条，既然我是死路一条，我就顾不了许多了。”
肿瘤科主任讲：“你妈事故的处理已经结案了，我们不予赔偿。因此，你看病的所有花费原则上还是要你自己支付的，个别地方我们可以考虑给些照顾。你妈的病生得不在时候，你看现在的农村有医保了吧？这样吧，我把你的要求向医院领导汇报一下，你看好不好？”
第二天，肿瘤科主任告诉蒋卫刚：“经请示，院领导同意我们的意见，我们尽可能地会多照顾你一点。小蒋，你不是还有职工医疗保险吗？这样的话自付的费用就不是很多的了。”
“医保个屁，我下岗职工，什么保都没有了。”蒋卫刚切齿腐心气愤地说。
“小蒋同志，我们同情你，得了这种病，对谁都是惊涛骇浪，慢慢克服吧。希望你心情平静些，叫你爱人回去找亲友们多商量商量。”
“废话！”蒋卫刚二话不说，转身就走。回到病房他打了个电话给张思群。他说：“张师傅，我是蒋卫刚，我告诉你一个不好的消息，我也得癌症了，而且是晚期。这个医院不可信，你给你爱人重选个医院看病吧。我没有朋友，今后希望你能常去我家看望看望我的孩子，拜托了。”说完蒋卫刚不等张思群说话就挂机了。
蒋卫刚从他包里拿出了一把事先准备好的水果刀，放在了自己的内衣口袋里，又走进了肿瘤科主任的办公室，对着肿瘤科主任说：“你们不解决我解决，反正我是要死的人了，但你也不能活着，过天我来陪你！”
“你别逞性妄为！你别胡来！你别……”
肿瘤科主任的话还没有说完，蒋卫刚他猛地掀开了自己的外衣，一把抽出水果刀，直向他的胸部刺去。肿瘤科主任倒下了，刀子还擦在他胸部，地板上顿时鲜血直流，这位主任就一命呜呼了。办公室的走廊瞬间一片混乱。
这时蒋卫刚拿起了手机打了110，他用颤抖的声音说：“你们是110吗？我叫蒋卫刚，我在市第一人民医院杀人了，你们来抓我吧。”
这次血案，肿瘤科主任经抢救无效死亡。
110来了之后立即封锁了现场，拍照取证后，用铐子带走了蒋卫刚。
公安根据手机信息调查了张思群和他家属，他们与此血案均无涉。最后蒋卫刚因故意杀人罪被判处死刑。
京江市第一人民医院据说省里已将他们列为改制的试点单位，局里领导，医药集团的老总，还有几个外地的大老板都在争着购买。这次血案引起了社会对医院产业化改造的抵触和反感，政府决定停止推进。对医院的不正当盈利和与效益挂钩的激励措施提出了若干限制要求。
